六月、七月是手足口病、肠道传染病的高发季节,市民应予以防范;同时应继续做好新型冠状病毒感染的肺炎的预防。
01手足口病
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种急性传染病,通常5-7月可有一明显的感染高手峰。
在全国法定传染病报告发病中,手足口病发病一直位居前位。正因为发病率如此之高,我们才不能掉以轻心。
易感人群:5岁以下儿童为主,3岁以下发病率最高
传染源和传播途径:人是人肠道病毒的唯一宿主,因此手足口病的患者和隐形感染者均为传染源,通常发病后一周内传染性最强。主要通过消化道(粪-口途径)、呼吸道(空气飞沫)和密切接触(接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手或物品等)等途径传播。
幼儿园和托幼机构,人口密集的室内儿童游乐场所、医院都是手足口病容易被互相传播的地方。家庭中也可以发生互相传染,尤其在二胎家庭,这点希望引起家长朋友们的重视。
临床表现:手足口病初期的临床表现和上呼吸道感染有点像,有发热(一般在38-39℃之间)、咽痛、食欲不振等症状。发病1-2天后,手掌或脚掌会出现米粒大小的皮疹,有时也会出现在臀部和膝盖处。
关于手足口病的皮疹只需记住“三个四”:
“四部曲”:主要侵犯手、足、口、臀四个部位。
“四不像”:不像蚊虫咬,不像药物疹,不像口唇牙龈疱疹,不像水痘。
“四不特征”:不痛、不痒、不结痂、不结疤。
02疱疹性咽颊炎
说到这儿,不得不提一提手足口病的好朋友“疱疹性咽峡炎”,他俩常常被放在一起做比较,临床上也比较容易被混淆。
疱疹性咽颊炎也是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹,少数病例会出现高热惊厥、脑炎等病发症,大多数为轻型病例,有自限性,病程一般在4-6天,偶尔延至两周。
治疗及预后:目前手足口病没有特效治疗药物,主要是对症治疗。大多数患儿的皮疹在3-4天后可自行消退,无并发症者一周左右即可治愈。少数重症病例可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。持续高热患儿容易发展为重症,家长一定要警觉,及时就诊。
预防:
①养成良好的卫生习惯与饮食习惯。饭前便后及外出后要洗手,不喝生水、不吃生冷食物。家长在孩子的日常护理中,也要勤洗手、讲卫生,杜绝家庭传播。
②保持干净整洁的居住环境。室内勤通风换气,衣物勤洗晒,玩具用品勤清洗、消毒。
③多亲近自然,带孩子到空气新鲜的地方晒晒太阳,加强锻炼,提高身体免疫力。少去人群聚集的公共场所。
03水痘
除了疱疹性咽峡炎和手足口病当然还有我们的“老朋友”——水痘
传染源和传播途径:患者是唯一的传染源。水痘患者出疹前1~2天到所有皮损结痂期间均具有传染性。
主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染,传染性强。在集体小儿机构中易感者接触后80%~90%发病。主要通过以下方式传播
1、直接接触,水痘患者飞沫、水痘和带状疱疹患者水疱液,或呼吸道分泌物的空气传播
2、间接接触,通过接触新近被感染者水疱和粘膜分泌物污染的物品。
预防
1、接种疫苗是预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法。
2、维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通,
3、打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。
4、保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污染后(如打喷嚏后)要立即洗手。
5、彻底清洁水痘患儿用过玩具和家具
6、患水痘后应进行隔离,避免上课、上班及前往公共场所,避免将疾病传染给没有免疫力的人群。隔离期为发病后至水痘疱疹完全结痂为止,但不得少于发病后14天。
还有哪些需要注意的小问题
一、既然在外面容易感染病毒,在家是不是就安全呢?
由于成年人免疫力较强,当感染手足口病后,大多数没有症状,成为“隐性感染者”,但其携带的病毒仍然具有传染性,宝宝通过家人感染手足口病的几率很大!
二、得过手足口病是不是以后不会再得了?
引发手足口病的肠道病毒有20多种,孩子曾经感染过一次手足口病,只能获得对某一型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染鲜有交叉免疫,所以仍有可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。
夏秋季节是手足口病的高发期,家长朋友们需提早做好防护措施,给孩子一个安心、健康的成长环境。
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